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电子肠镜检查为什么要用泻药

发布日期:2019-03-14 16:40
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电子肠镜检查经由肛门依次进入直肠、乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠,升结肠、最后到达盲肠,可以观察阑尾开口,技术熟练操作人员可以进入距离不等的回肠,观察到大肠粘膜和部分回肠黏膜变化的检查。为了得到满意的检查效果,检查前需要控制饮食,清洁肠道。肠道检查前的泻药选择非常关键。

首先是控制饮食,检查前二天最好进低脂、细软、少渣的低纤维饮食,比如龙须面、米粥、牛奶等,不吃粗纤维食物、蔬菜、肉类,可以大量喝水。

这几种药物根据具体情况选择。第一种最价廉物美的硫酸镁,它药效非常强、导泻迅速,就是口味差,具有强脱水作用,易造成水、电解质紊乱,需要同时饮用大量葡萄糖氯化钠溶液或温水,副作用主要是对肠黏膜刺激性较大,很多人容易出现恶心呕吐或者腹痛等。肾功能不好,心脏功能不好的患者最好不用。第二种聚乙二醇电解质散,它导泻作用快,服药后1小时开始排便,不良反应小,患者易接受,大多数人感觉口感好,消化道的耐受性良好,在临床应用中较为广泛。心功能、肝功能、肾功能差点都比较安全。第三种甘露醇属高渗性泻药,易引起机体出现严重的电解质紊乱、血糖升高,脱水迅捷,甚至诱发急性肠梗阻。对肠壁内膜刺激性大,部分患者出现恶心、呕吐和腹痛。在做内镜下治疗,可发生爆炸,不适用于高频电切术患者。目前已不建议用于结肠镜治疗前的肠道准备。第四种中草药里的番泻叶泡水喝,番泻叶起效较慢,部分患者清洁不彻底,常常还需配合清洁灌肠来准备肠道,大多医生不建议使用。怀疑乙状结肠病变清洁灌肠后用于乙状结肠镜检查的结肠准备就行了。

综上所述,不同的患者可以选择不同的泻药,达到理想的电子结肠镜检查目的或者治疗要求。

李治清

本文来源:榆林日报编辑:张倩

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